福利升級(jí) 看病無(wú)憂
自2025年1月1日起，我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例和年度最高支付限額迎來(lái)“雙提高”，為職工看病帶來(lái)更多便利與實(shí)惠。
職工李先生在得知這一消息后高興地表示：“以前門診統(tǒng)籌年度最高支付限額是3000元/年，有時(shí)候費(fèi)用超了就得自己多掏錢，現(xiàn)在提高到4000元/年了，能報(bào)銷的更多了，感覺(jué)看病的壓力小了不少呀?！?/span>
此次調(diào)整后，所有職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌年度最高支付限額由3000元/年提高至4000元/年。并且從4月1日開始，與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行家庭醫(yī)生簽約的職工醫(yī)保參保人員，在簽約基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例還將上調(diào)10%，這意味著職工門診看病時(shí)個(gè)人支出會(huì)大大減少，切實(shí)提升了門診醫(yī)療保障水平。
市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說(shuō)：“此次職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌待遇標(biāo)準(zhǔn)的提升，是依據(jù)省醫(yī)保局《關(guān)于完善職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障政策措施的指導(dǎo)意見(jiàn)》精神進(jìn)行的，目的就是充分發(fā)揮職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障制度的作用，讓職工們能更好地享受醫(yī)療服務(wù)，提升保障水平，也讓醫(yī)療服務(wù)更方便可及?！?/span>
為確保政策落實(shí)到位，我市醫(yī)保部門將加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的協(xié)議管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)和藥品經(jīng)營(yíng)行為，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生簽約率。同時(shí)，完善智能監(jiān)管規(guī)則，強(qiáng)化醫(yī)保大數(shù)據(jù)智能監(jiān)控，開展門診共濟(jì)保障改革突出問(wèn)題專項(xiàng)治理，嚴(yán)肅查處欺詐騙保等違法違規(guī)行為，全力維護(hù)醫(yī)保基金安全，保障政策能實(shí)實(shí)在在惠及廣大職工。
隨著這一政策的落地實(shí)施，我市職工在門診看病個(gè)人費(fèi)用負(fù)擔(dān)將進(jìn)一步減輕，醫(yī)療保障的民生福祉也將進(jìn)一步彰顯。
您現(xiàn)在所在的位置：